尿潜血阳性与血尿

　　尿潜血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多(正常是阴性的)，以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，而尿潜血本身也可以作为一个指标，到底是阴性还是阳性，如为阳性，是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。一般而言尿潜血归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。

　　河南誉美肾病医院王医生说，尿液分析仪检查的结果，其中一项是尿隐血，那么尿隐血阳性是不是就是血尿呢?

　　河南誉美肾病医院王医生说，尿潜血检查的原理是：试纸和尿中的氧化剂起氧化反应。如果尿中有红细胞，红细胞溶解后释放血红蛋白，它是一种亚铁血红蛋白，具有弱的过氧化物酶活性，使试纸起氧化反应，放出新生态氧，而氧又可将试纸中带有的邻甲苯胺氧化成蓝色。尿液分析仪根据这种着色的深浅来判定尿隐血是否为阳性或阳性的程度，从而推测尿中可能有红细胞。

　　河南誉美肾病医院王医生说，注意：此时，如果尿中有其他氧化剂性质的物质也可出现尿潜血阳性，如尿路感染时，某些细菌可产生过氧化物酶;尿中一些结晶也可影响隐血测定，造成假阳性结果;一些外伤或组织感染会使尿中含有肌红蛋白也会使尿隐血呈阳性等。故尿中是否真的有红细胞主要还是依靠留取尿液，离心取沉渣用显微镜观察确定。因此对于尿潜血阳性的临床意义在于检查尿中有没有红细胞增多，如果尿常规中只有孤立的尿潜血阳性，没有诊断意义。