高血压肾病患者的饮食指导

　　很多病都跟膳食营养有关，高血压肾病也不例外。“医食同源，食借药威，药助食性，药食同用，相得益彰”说得就是药物跟正确的饮食二者之者相辅相成的辩证关系。因此对于高血压病的治疗，膳食也是一个重要方面。先，改变膳食结构，合理调配，是防治高血压肾病病人的健康基石。有的人得了高血压肾病，这个不敢吃，那个不能吃，使得自己很痛苦。其实，得了高血压肾病很多东西还是能吃的，只是要吃得“合理”。高血压肾病的合理膳食主要有以下几个原则。

　　清淡少盐　很多研究都证明，一个人如果盐摄入过多的话，容易得高血压肾病。为什么高血压肾病跟盐关系这么大呢?可能有这样几个原因：一是我们吃的食物里面，盐的主要成分是氯化钠，钠多了，体内保留的水分便增多，导致心脏负担增加，心血管壁的压力就会增大，这样容易损伤血管内膜;另一个方面，过多的盐可以使血管内部细胞的穿透力增加，引起血管壁的肿张，血管腔变小，血压就升高了;还有，过多的盐也改变了血压“昼高夜低”的规律，这可能也是老年高血压肾病患者发生中风的一个危险因素。因此，平时不要吃太多的盐，得了高血压肾病，盐的食用量就更要。每天盐的摄入量应少于6克。饮食要清淡，烹调食物尽量以蒸、煮为主，油炸的、爆炒的少吃。合适的用油量为每个人每天不超过半两(25克)。

　　不要过量饮酒　过量饮酒与高血压肾病密切相关。我们一般不主张喝酒精度高的酒，酒精与心血管病的关系是双向的——低剂量的酒精可以是血管的扩张剂，高剂量的酒精会致血管收缩，引起血压升高。

　　合理摄入矿物质　钾跟高血压肾病密切相关。钾主要在蔬菜、水果里面含量比较高，如果在生活中钾吃得比较丰富的话，也有利于降血压，有利于平时吃的钠盐排出。还有钙和镁，如果食用量丰富，也有利于降血压。

　　分清“好”“坏”脂肪酸　脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。人体生长和健康必需而又不能自身合成的多不饱和脂肪酸称为必需脂肪酸，包括ω-6系亚油酸和ω-3系α-亚油酸两种。饱和脂肪酸有升血压作用，对高血压肾病患者是不好的。目前单不饱和脂肪酸是比较倡导的，不仅有利于降血压，还可以降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。ω-6系亚油酸就是平时吃的油中含的亚油酸，它有调节血压的作用，缺点是当低密度脂蛋白降低的同时，也使高密度脂蛋白一起下降。ω-3系α-亚油酸主要有抗血栓作用，这个脂肪酸现在认为对高血压肾病患者还是有帮助的，特别是在老年人的膳食里面，可以适当提高比例。还有一个就是反式脂肪酸，对心血管的危害可能比饱和脂肪酸还严重，所以反式脂肪酸我们好少吃一些。那么什么食物中有反式脂肪酸呢?典型的就是人造黄油，还有平时吃的奶油蛋糕、蛋他挞、羊角包等点心。人造黄油是氢化植物油，是典型的反式脂肪酸，这些东西要少吃。

　　蛋白质、膳食纤维不可少，高血压肾病病人如果没有严重肾功能不全并发症，蛋白质是不能少的，而且蛋白质中的某些氨基酸可能也有调节血压的作用。膳食纤维对高血压肾病是有帮助的，可以减少肠道脂肪的吸收，有利于体重，也有利于调节血压与改善胰岛素抵抗。