狼疮性肾炎患者的妊娠应十分慎重,必须征得医生的同意,并在肾病科和妇产科医生的共同指导下度过妊娠期。
1、妊娠时即使病情处于期,也仍需继续使用糖皮质激素治疗;抗磷脂抗体阳性妇女流产高,需监测检测结果及时调整相关治疗;
2、即使在静止期5-6个月后妊娠,仍有10%左右的患者狼疮突发。尽力保持狼疮性肾炎在孕期不活动;
3、疾病活动期妊娠,特别是患有狼疮性肾炎患者,易于发生高血压或产前子痫,早产也高达60%,其中30%胎儿宫内发育迟缓,故应重视新生儿的监护;
4、有下述指征,如:母亲无菌性髋关节坏死、产前子痫、胎儿宫内缺氧、头盆不称以及胎儿横位等,应行剖宫产;
5、狼疮患者活产的婴儿应注意有无先天性心脏病以及先天畸形等疾病的可能;
总之,狼疮性肾炎患者在整个妊娠期及产褥期都应严密监测,积极治疗。