血肌肝升高与肾功能有什么关联？

　　已经知道，血肌肝值的高低与人体饮食、高分解代谢等肾外的因素关系不大。在外源性的肌酐(即人体从口中摄取的肉类食物在体内代谢而形成的产物)摄入量、内生肌酐形成量恒定的情况下，血肌肝的升高与否主要取决于肾脏的肾小球滤过功能。如肾小球的滤过功能是正常的，则检测人的血肌肝指标也相应是正常的;如肾小球的滤过功能下降到一定的程度，则血肌肝值就会升高。

　　肾小球滤过是衡量肾小球滤过功能的重要指标，但肾小球滤过下降在一定的程度以内时，人体的血肌肝值并不会相应的升高。只有当肾小球滤过下降到正常情况的1/3以上时，血肌肝才会呈现明显的上升趋势。这一数据说明，人体血肌肝水平的上升远远滞后于肾小球的损害。这是因为，人体的肾脏本身具有极其强大的代偿功能，一小部分的肾小球发生纤维化、硬化变性，剩余的绝大多数健康的肾小球将会替代那些发生了病变的肾小球继续工作。除非人体肾脏内绝大多数的肾小球(总数的70%以上)都发生了硬化、变性，肾小球的滤过才会开始大幅度的下降，此时，肾病病人才会出现临床上不舒服的症状，如血压升高、贫血、全身乏力等。

　　从另一方面考虑，肾脏内70%以上的肾小球发生纤维化、硬化变性，也就是说肾病患者的肾功能已经损伤了50%以上，血肌肝指标才会在临床上显现出不断升高的趋势。换句话说，当肾病病人的血肌肝开始发生不断升高趋势的时候，其肾脏功能可能已经丧失了50%以上。