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关于肾性水肿的护理

编辑:未知     发布时间:2016-01-12 09:16:11

  1.护理问题

  (1)体液过多:与水钠潴留、低蛋白血症有关。

  (2)有皮肤完整性受损的危险:与肾性水肿有关。

  2.护理措施

  (1)休息:平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过,医。学教育网搜集整理减少水钠潴留。轻度水肿病人卧床休息与活动可交替进行,限制活动量,严重水肿者应以卧床休息为主。

  (2)饮食护理:限制水、钠和蛋白质摄入:①水盐摄入:轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1ooml以内,给予无盐饮食(每天主副食中含钠量<700mg)。②蛋白质摄入:严重水肿伴低蛋白血症病人,可给予蛋白质每日每千克体重1g,其中60%以上为优质蛋白,轻中度水肿每日每千克体重0.5~o.6g蛋白质,给予蛋白质的同时必须要有充足热量摄入,每日126~147kj/kg(30~35kcal/kg)。

  (3)病情观察:①询问病人有何不适、进食情况。②观察水肿部位及程度变化。有胸腔积液者注意呼吸频,体位要舒适,有腹水要测腹围。③准确记录出入量,医。学教育网搜集整理进行透析治疗者记录超滤液量。④隔日测量体重,体重变化能反映水肿消长情况。

  (4)用药的护理:按医嘱给予利尿剂,常用25mg,每日3次,氨苯蝶啶50mg,每日3次,必要时用(速尿)20mg,1~3次/天,尿量增多时注意低钾血。另外,提高血浆胶体渗透压可以利尿,可采取静注血浆或血浆白蛋白。

  (5)保持皮肤、黏膜清洁:温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤;饭前饭后用漱口液漱口,每日冲洗会阴1次。

  (6)防止水肿皮肤破损:病人应穿宽大柔软棉织品衣裤,保持床铺平整干燥,卧位或坐位病人要协助经常变换体位,避免骨隆起部位受压,引起皮肤破损。医。学教育网搜集整理肌内及静脉注射时,要严格无菌操作,应将皮下水肿液推向一侧再进针,穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液。

  (7)皮肤护理;向病人及家属解释保护水肿部位的皮肤重要性。

  (8)病因指导:向病人及家属讲解造成水肿的原因,使之与医护配合。慢性肾脏疾病常因感染、过度劳累、情绪变化、进食水盐过多而使病情加重,医。学教育网搜集整理出现水肿或水肿加重。故避免上述诱因极重要。

河南誉美肾病医院介绍

河南誉美肾病医院介绍

河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员员主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。



李志强

李志强院长

河南誉美肾病医院院长, 毕业于河南大学临床医学系,长期从事肾脏病临床治疗研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在期刊发表论文数篇, 擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病的诊断与治疗。