很多肾友在就诊的过程中,会遇到这样的问题:
当肌酐升高到265mol/L时,肾友多数处于肾功能不全阶段,到443mol/L明确诊断为肾衰竭阶段。这两个阶段成了很多肾友的瓶颈期,病情难以,但又没有发展到透析的地步,不知道该如何进行下一步的治疗,是否只能坐等透析呢?
我院肾病医生院长表示,其实即使血肌酐出现异常升高情况(不超过707mol/L)的肾病患者中,约有50%的人只要肾功能的,病情进展到透析的几非常小,甚至终身都不需要透析。
如何持续维持肌酐,保护肾功能,避开尿毒症?
肾小球滤过的好坏决定着整体肾功能的,影响着肌酐值的高低,相反,如果肌酐出现急速升高也会影响到肾功能的。
因此,肾友们一定要注意避免一些导致肌酐迅速升高的因素。
1、预防频繁感染
肾病患者力较低,更易受到各种感染的袭击,如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等等。感染会造成体内的炎症因子增加,肾功能受损,肌酐会出现急速升高。通常及时消除炎症,抑制感染因素后,肌酐则会回落,但如果频繁感染就会造成肾功能的进一步损害。
因此,必须要注意预防感染,尤其冬季要预防流感,注意保暖,平时多注意个人卫生,适当运动、饮食上营养摄入全面,有助于提升抗病能力。
2、避免血流减少
肾脏是血流非常丰富的器官,充足的血氧供应有助于保护肾脏细胞、肾小球、肾小管等组织。
造成血流减少的因素除了感染,还有血压升高、发热、出汗过多、喝水太少等。
其中血压的对肌酐及肾功能很关键,因此肾友肌酐升高后首先要注意监测血压水平。
为血压,肾友们要坚持服用降压药,同时配合低盐饮食,维持血压长期的,以避免肾脏血氧供应不足的情况,降低肾功能纤维化、硬化的风险。