肾病为什么要做肾穿刺，肾内科医生告诉你真相

了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。

什么是肾穿刺检查?

肾穿术是在B超引导下，经皮用肾穿刺针快速刺入肾下极抽取肾组织的一种获得肾脏病理标本的重要方法。简单来说，就是从肾脏中取出很小的一条组织，通过光镜、电镜、荧光等现代化分析手段，对取出的部分肾组织仔细研究，看看肾小球、肾小管、肾间质、肾内血管的病理变化，综合分析究竟属于哪种病理类型的肾脏病。

但经常有的病人因为肾穿刺是一项创伤性检查而焦虑害怕，担心做了此项检查会导致某种不良后果，也有的病人总觉得医生会夸大病情，没有必要做这项检查，那么，肾穿刺对肾病检查有何意义?

概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：

⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分患者的临床诊断得到修正。

⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分患者的临床治疗方案得到修改。

⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。

另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。

为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病(尤其是弥漫性病变)皆可肾穿刺。