目前上有超过2.4亿的糖尿病患者。由于人口增长、老龄化、城市化、不良饮食习惯,肥胖,久坐不动的生活方式等,预计到2025年这一数字将升至3.8亿人。
我国又是糖尿病大国,继印度之后,成为糖尿病患病高的。尽管发病高,可是糖尿病并没有得到人们足够的重视,据统计,全超过50%的糖尿病患者并没有意识到自身状况,也没有进行治疗。
20%~40%患者可发生糖尿病肾病
可能糖尿病肾病这个名词对许多人来讲很陌生,可是姚医生强调,有统计表明约20%~40%的患者可发生糖尿病肾病,已经成为糖尿病患者致死致残的主要原因。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,又叫糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变。目前发病原因还不明,可能与遗传易感性、糖脂代谢紊乱及肾小球血流动力学改变等因素有关。
糖尿病分为1型和2型,其中1型糖尿病病人肾病的发生与糖尿病的病程有关。据了解,患糖尿病20~25年的患者,糖尿病肾病的发生为40%~50%。而2型糖尿病病人,也就是大多数糖尿病患者,糖尿病肾病的发生为20%~50%左右。
在糖尿病肾病早期,尿常规蛋白多阴性,而尿白蛋白排泄量持续超过正常;在临床蛋白尿期,尿常规蛋白持续阳性,尿蛋白定量0.5g/24h;如进入中晚期肾衰,则可逐渐出现尿毒症症状,危害患者的健康与生命。
之所以糖尿病肾病得不到患者重视,这可能与症状不明显有关。因为糖尿病肾病起病隐匿,患者早期肾功能正常,通常无典型临床表现,因而容易被忽视。
先是糖尿病患者有肾病家族史,直系亲属中有肾脏疾的患者;还有糖尿病病程长,确诊糖尿病5年以上的患者;
以及血糖不佳的患者;血压升高超过140/90毫米汞柱的患者;血脂异常,包括甘油三酯和胆固醇水平升高的患者。满足上述情况的患者需定期去医院检查,保证半年一次验尿检查以及尿微量白蛋白排泄检查。